联系电话

身份证号

学院

学制

家庭

所在地

更改后

乘车区间

商丘 至       站

更

改

原

因

申请人签字：

     年   月   日

辅

导

员

意

见

辅导员签字：

       年   月   日

学

院

意

见

学院公章：

负责人签字：                             年   月   日

备

注

1、学生在校期间，除特殊情况外，原则上乘车区间不予更改；

2、申请更改乘车区间的，需根据具体情况提供相应证明材料；

3、特殊情况一般包括：

   家庭所在地新增火车站、家庭住址变更、父母工作地调动等。